산후건강관리지원사업 관련 서식
- 작성자
- 보건사업과
- 작성일
- 21.07.09
- 조회수
- 399
산후건강관리지원사업의료기관지정신청서_.hwp (47 kb)
산후건강관리진료확인서및청구서.hwp (112 kb)
산후건강관리지원사업 관련 서식입니다.
▶ 사업참여를 원하는 의료기관은 <붙임 1>의
신청서 작성 및 대표자 면허증사본과 의료기관 신고필증 사본을 첨부하시어
접수 부탁드립니다.
▶ 산후건강관리지원 대상자를 진료하신 의료기관은 <붙임 2>의
진료확인서 및 청구서를 작성하시어 진료비 세부내역서, 쿠폰사본, 통장 사본을
첨부하시어 접수부탁드립니다.
감사합니다.
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